老人卧床长褥疮可通过保持皮肤清洁干燥、使用敷料保护创面、药物治疗和定期翻身等方式治疗。褥疮通常由局部长期受压、皮肤潮湿摩擦、营养不良和感染等原因引起。
每日用温水清洁受压部位,避免使用刺激性洗剂,清洗后轻轻拍干皮肤,必要时使用医用吸收垫减少潮湿刺激。
根据创面情况选择水胶体敷料、泡沫敷料或含银离子敷料,敷料应完全覆盖创面并定期更换,严重溃疡需配合负压吸引治疗。
褥疮合并感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗生素,疼痛明显可短期使用对乙酰氨基酚片,重度感染需静脉注射头孢呋辛钠。
每2小时调整卧位姿势一次,使用气垫床或交替充气床垫分散压力,翻身时避免拖拽皮肤产生剪切力。
护理期间需加强高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,每日检测创面变化,出现发热或渗液增多应及时就医。对长期卧床者建议每小时进行踝泵运动预防深静脉血栓。