褥疮溃烂可通过伤口清创、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由持续压迫、营养不良、感染、血液循环障碍等原因引起。
清除坏死组织可促进新生肉芽形成。生理盐水冲洗后使用水凝胶敷料,伴有渗液时可选择藻酸盐敷料,感染伤口需配合聚维酮碘消毒。
浅表溃烂可外用重组人表皮生长因子凝胶,合并感染需口服头孢呋辛酯。疼痛明显时使用对乙酰氨基酚,避免使用阿片类药物防止便秘加重压迫。
红光照射有助于消炎促愈合,压力溃疡需定时翻身并使用气垫床。深度溃烂可采用负压引流技术,治疗期间保持皮肤干燥清洁。
三度以上褥疮需行坏死组织切除缝合术,巨大创面采用皮瓣移植修复。糖尿病患者需先控制血糖,术后继续规范抗感染治疗。
每2小时协助患者变换体位,补充优质蛋白和维生素C,监测创面变化并及时就医调整方案。