颈椎病的主要症状包括颈肩疼痛、上肢麻木、头晕头痛、视物模糊、耳鸣耳聋、吞咽困难、行走不稳、心悸胸闷、大小便功能障碍。
表现为颈部僵硬酸痛,可放射至肩背部,长期低头或受凉易诱发。急性期可热敷缓解,慢性期需颈部牵引治疗,药物可用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片。
神经根受压导致单侧上肢放射性疼痛或感觉减退,夜间症状加重。可进行颈椎牵引缓解压迫,营养神经药物包括甲钴胺片、维生素B1片和胞磷胆碱钠胶囊。
椎动脉受压引发脑供血不足,转头时易出现眩晕伴恶心。需改善脑循环,药物可选氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片或尼莫地平片,避免突然转头动作。
脊髓受压导致下肢无力、步态蹒跚,严重者出现踩棉花感。需MRI明确压迫程度,必要时行椎管减压手术,可辅助使用甲钴胺注射液和神经节苷脂注射液。
出现上述症状应及时就诊脊柱外科,日常保持正确坐姿,避免长时间低头,睡眠时选择高度适中的枕头,适度进行颈椎米字操锻炼。