凶险性前置胎盘的诊断方法主要有超声检查、磁共振成像、临床症状评估、实验室检查。
1、超声检查:经阴道或腹部超声可清晰显示胎盘位置与宫颈内口关系,是首选筛查手段,典型表现为胎盘完全或部分覆盖宫颈内口。
2、磁共振成像:对于超声诊断困难或疑似胎盘植入者,MRI能多平面成像评估胎盘侵入子宫肌层深度及周围血管分布情况。
3、临床症状评估:妊娠中晚期无痛性阴道流血是典型表现,需结合出血频率、量及血红蛋白变化综合判断,但无症状者仍需影像学确诊。
4、实验室检查:动态监测血红蛋白、凝血功能等指标,辅助评估失血程度及凝血功能障碍风险,但不能作为独立诊断依据。
确诊后应严格卧床休息并提前规划剖宫产方案,避免剧烈活动诱发大出血,建议在三级医院进行多学科联合管理。