前置胎盘的发生与高龄妊娠有一定关联,主要风险因素包括子宫内膜损伤、多胎妊娠、剖宫产史、辅助生殖技术等。
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损,胎盘为获取更多血供易附着于子宫下段。建议孕前完善宫腔镜检查,孕期加强超声监测。
双胎及以上妊娠时胎盘面积增大,附着于子宫下段概率增高。需通过早期超声明确胎盘位置,必要时限制活动量。
既往子宫切口可能改变胎盘着床位置,瘢痕处血供较差促使胎盘向子宫下段延伸。有手术史者孕28周前需完成胎盘定位检查。
体外受精等操作可能影响胚胎着床位置,同时接受辅助生殖的孕妇平均年龄较高。这类人群应从妊娠12周开始定期评估胎盘状态。
高龄孕妇应严格控制妊娠间隔时间,避免吸烟等危险因素,出现无痛性阴道出血需立即就医。