胰腺炎可通过血清淀粉酶检测、腹部CT扫描、超声检查和磁共振胰胆管造影等方法诊断,典型体征包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热和腹膜刺激征。
急性胰腺炎发作后2-12小时血清淀粉酶明显升高,超过正常值3倍有诊断意义,需结合脂肪酶检测提高准确性。
增强CT能清晰显示胰腺坏死范围和胰周积液,是评估病情严重程度的首选影像学检查。
床旁超声可快速发现胆源性胰腺炎的胆总管结石,但对胰腺本身显像易受肠道气体干扰。
MRCP无创评估胰胆管解剖结构,特别适合诊断胰管断裂或慢性胰腺炎的导管病变。
确诊胰腺炎后应禁食并静脉补液,避免油腻饮食,重症患者需在消化内科或重症监护室规范治疗。