慢性胰腺炎是胰腺持续炎症导致不可逆损伤的疾病,可能由长期酗酒、胆道系统疾病、遗传因素或高脂血症等原因引起,主要表现为反复腹痛、脂肪泻、体重下降等症状。
酒精直接损伤胰腺细胞,导致胰酶异常激活引发炎症。治疗需严格戒酒,可使用胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊缓解消化不良,疼痛明显时可用对乙酰氨基酚。
胆结石或胆管狭窄导致胰液排出受阻。需通过内镜下取石或胆管支架置入解除梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,伴感染时用头孢曲松抗炎。
CFTR基因突变引发胰管蛋白栓形成。推荐使用大剂量胰酶制剂如米曲菌胰酶片,疼痛管理可选用加巴喷丁胶囊,需定期监测胰腺功能。
高甘油三酯血症导致胰腺微循环障碍。首要控制血脂,口服非诺贝特胶囊,急性发作时需禁食并静脉输注胰岛素,同时补充脂溶性维生素。
患者应保持低脂饮食,每日脂肪摄入控制在50克以下,避免暴饮暴食,定期复查胰腺CT或超声内镜评估病情进展。