胃出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃炎、胃癌等原因引起。
质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌促进止血,常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑。止血药物可直接作用于出血部位,常用药物包括血凝酶、氨甲环酸、酚磺乙胺。
内镜下止血适用于活动性出血,可采用电凝止血、注射止血、夹闭止血等方法。内镜治疗创伤小恢复快,是消化道出血的首选治疗方法。
血管造影栓塞术适用于内镜治疗失败或无法耐受内镜检查者。通过导管选择性栓塞出血血管,止血效果确切但对设备和技术要求较高。
手术适用于大出血或保守治疗无效者,常见术式包括胃大部切除术、出血点缝合术。手术创伤较大需严格掌握适应症。
出血期间应禁食,恢复期选择流质饮食避免刺激性食物,注意观察大便颜色变化及时复诊。