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怀孕时间通常从末次月经的第一天开始计算，主要依据末次月经推算、超声检查确认、受精日推算、月经周期调整等因素。
1、末次月经推算
临床上普遍采用末次月经首日作为妊娠起始日，该方法适用于月经周期规律者，计算预产期时在末次月经月份减3或加9，日数加7。
2、超声检查确认
早孕期通过超声测量妊娠囊直径或头臀长可更准确推算孕周，孕11-13周超声核对孕周的误差范围在5-7天内。
3、受精日推算
通过辅助生殖技术受孕者可精准计算受精日，自然受孕者排卵日常在月经周期第14天左右，实际受精发生在排卵后24小时内。
4、月经周期调整
月经不规律者需根据周期长短校正孕周，短于28天的周期每少1天孕周减1天，长周期则相应增加计算天数。
建议孕妇在确诊妊娠后及时建立围产期档案，通过定期产检监测胎儿发育情况，避免自行推算孕周造成误差。
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