末梢神经炎的临床表现主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、反射减弱等。症状按严重程度从早期麻木刺痛逐渐发展为肌力下降甚至肌肉萎缩。
早期表现为四肢远端对称性麻木、蚁走感或针刺感,夜间症状可能加重,可能与糖尿病、维生素B1缺乏等因素有关。可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、硫辛酸等药物。
进展期出现手足无力、精细动作困难,严重时可见足下垂或腕下垂,常由重金属中毒、免疫性疾病导致。需进行肌电图检查并配合神经生长因子治疗。
伴随皮肤干燥脱屑、出汗异常或体位性低血压,多见于慢性酒精中毒患者。建议戒酒并补充B族维生素。
跟腱反射和膝反射减退提示神经损害严重,需警惕吉兰巴雷综合征等疾病。需住院进行免疫球蛋白静脉注射治疗。
保持均衡饮食补充B族维生素,避免接触有毒化学品,出现进行性肌无力需及时就诊神经内科。