肝癌晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗等方式缓解症状。肝癌晚期通常由慢性肝病长期未控制、早期症状隐匿、肿瘤恶性度高、医疗条件受限等原因引起。
1、靶向治疗:使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等药物抑制肿瘤血管生成,需配合肝功能监测和营养支持,可能伴随高血压、腹泻等副作用。
2、免疫治疗:采用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂增强免疫应答,适用于部分基因检测阳性患者,常见乏力、皮疹等反应。
3、介入治疗:通过肝动脉化疗栓塞或射频消融局部控制肿瘤进展,对肝功能要求较高,术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征。
4、姑息治疗:针对疼痛、腹水、黄疸等症状进行对症处理,包括止痛阶梯疗法、腹腔穿刺引流等,需多学科团队协作改善生活质量。
晚期肝癌患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物,定期评估体力状态,治疗期间每2-3个月复查影像学及肿瘤标志物。