梅毒治疗需严格遵循青霉素类药物规范使用,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松等,具体用药方案需根据临床分期由医生制定。
苄星青霉素是各期梅毒的一线用药,早期梅毒单次肌注即可,该药能有效杀灭梅毒螺旋体,使用前需进行青霉素皮试。
对青霉素过敏者可选用头孢曲松或多西环素,头孢曲松需连续静脉注射,多西环素适用于非妊娠患者的口服替代治疗。
神经梅毒需水剂青霉素静脉给药,配合丙磺舒延长药效,治疗期间需定期复查脑脊液指标评估疗效。
所有患者治疗后需定期进行血清学检测,早期梅毒随访1年,晚期梅毒随访3年,出现血清固定需重新评估治疗方案。
治疗期间禁止性生活直至血清转阴,伴侣需同步筛查,保持规律作息有助于免疫力恢复,严格遵医嘱完成全程治疗是关键。