血管性痴呆是由脑血管病变导致的认知功能障碍,主要类型包括多发性脑梗死性痴呆、关键部位梗死性痴呆、小血管性痴呆、低灌注性痴呆等。
1、脑血管病变脑动脉硬化或血栓形成导致脑组织缺血缺氧,可能引发记忆力减退和执行功能下降,需控制血压血糖并使用阿司匹林、尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。
2、高血压影响长期未控制会损伤脑小动脉,可能出现注意力障碍和情绪波动,需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦,配合认知训练。
3、糖尿病因素血糖异常加速脑血管病变,常伴随语言功能下降,应使用二甲双胍、胰岛素控制血糖,定期进行神经心理评估。
4、心脏疾病房颤等疾病易引发脑栓塞,可能导致定向力障碍,需抗凝治疗如华法林,同时监测INR值。
保持地中海饮食模式,适度进行有氧运动,定期监测脑血管危险因素,发现认知下降及时到神经内科就诊评估。