多数脑动脉瘤需要手术治疗,处理方式主要有介入栓塞术、开颅夹闭术、保守观察、血管内支架辅助治疗。
1、介入栓塞术通过微创导管技术填充弹簧圈阻断血流,适用于未破裂且形态规则的动脉瘤,术后需定期复查脑血管造影。
2、开颅夹闭术直接夹闭瘤颈阻断供血,适合位置表浅或形态复杂的动脉瘤,可能伴随脑脊液漏、颅内感染等风险。
3、保守观察针对直径小于5毫米的无症状动脉瘤,需每半年进行磁共振血管成像监测,同时控制高血压等危险因素。
4、支架辅助治疗采用血流导向装置重塑血管,适用于宽颈动脉瘤,术后需长期服用抗血小板药物预防血栓形成。
日常需避免剧烈运动及情绪激动,严格监测血压变化,出现剧烈头痛或视物模糊应立即就医。