泌尿系结石可通过药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石等方式治疗。泌尿系结石通常由水分摄入不足、饮食失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管并促进结石排出,同时需每日饮水超过2000毫升。
适用于直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石,通过冲击波将结石粉碎,术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物排石治疗。
对输尿管中下段结石采用硬质输尿管镜配合激光碎石,可能与输尿管狭窄或憩室有关,典型症状为患侧腰部钝痛伴镜下血尿。
处理复杂肾结石或鹿角形结石,需建立经皮肾通道后采用超声或气压弹道碎石,术后需监测出血与感染风险。
建议控制高草酸高嘌呤饮食,保持每日尿量2000毫升以上,定期复查腹部超声监测结石复发情况。