晚期肝癌无法完全治愈,治疗目标主要是延长生存时间及提高生活质量。主要干预方式包括靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、介入治疗。
索拉非尼、仑伐替尼等药物可抑制肿瘤血管生成,需联合肝功能监测及营养支持,可能伴随高血压、腹泻等不良反应。
PD-1抑制剂纳武利尤单抗对部分患者有效,治疗期间需评估免疫相关性肺炎等并发症,联合中医调理可能改善耐受性。
肝动脉结扎等减瘤手术可控制局部进展,术后需加强镇痛管理,适用于肝功能代偿良好的局部晚期患者。
经肝动脉化疗栓塞能缩小肿瘤负荷,需配合保肝治疗,常见术后发热、肝区疼痛等暂时性反应。
建议晚期肝癌患者接受多学科会诊,结合舒缓治疗改善症状,保持适度蛋白质摄入并定期复查甲胎蛋白。