宫颈癌的癌前病变程度通过CIN分级评估,CIN1为轻度异常,CIN2/CIN3属于中重度病变,需结合病理检测确诊。
约30%宫颈细胞异常,多数可自行消退,建议6个月后复查HPV和TCT检测,无须特殊治疗。
异常细胞占比2/3皮层,需行宫颈锥切术治疗,可能与HPV16/18型持续感染有关,表现为接触性出血。
全层上皮细胞异型增生,需立即行LEEP刀或冷刀锥切,常伴随阴道不规则流血,有较高进展为浸润癌风险。
定期宫颈癌筛查可早期发现病变,接种HPV疫苗能有效预防高危型病毒感染,发现异常应及时进行阴道镜活检。