痔疮发作期通常可以做肠镜检查,但需医生评估出血风险及肛门水肿程度,主要影响因素有痔疮严重程度、肠镜类型、凝血功能、麻醉方式。
1、痔疮严重程度轻度外痔或内痔未脱出时肠镜操作风险较低,若存在急性血栓性痔或嵌顿痔可能导致检查中出血量增加,需先控制炎症。
2、肠镜类型普通结肠镜对肛门刺激较小,无痛肠镜因麻醉后肌肉松弛可能减轻肛门痉挛,但需警惕术后痔疮水肿加重风险。
3、凝血功能痔疮患者若长期服用抗凝药物或存在血小板减少,肠镜活检可能导致痔疮创面难以止血,需提前调整用药方案。
4、麻醉方式局部麻醉下患者可能因疼痛反射加剧肛门收缩,全身麻醉虽能缓解不适但术后需观察痔疮是否因体位压迫出现淤血。
建议检查前3天保持低渣饮食,使用温水坐浴缓解痔疮肿胀,肠镜后避免久坐用力排便,必要时遵医嘱使用痔疮栓剂预防感染。