1型和2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布及治疗方式,1型多为自身免疫破坏胰岛细胞导致胰岛素绝对缺乏,2型则与胰岛素抵抗和分泌不足相关。
1型糖尿病是自身免疫性疾病,体内抗体攻击胰岛β细胞导致胰岛素分泌绝对不足;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主,伴随胰岛功能进行性下降。
1型常见于儿童青少年,起病急骤;2型多见于中老年,肥胖者居多,起病隐匿且常伴随代谢综合征。
1型需终身依赖外源性胰岛素治疗;2型可通过口服降糖药控制,后期部分患者需联合胰岛素。
1型易发生酮症酸中毒等急性并发症;2型更易出现心血管疾病等慢性并发症,但两者均可导致视网膜、肾脏和神经病变。
两类糖尿病患者均需定期监测血糖,保持合理膳食结构和适度运动,1型患者需严格防范低血糖发生。