智齿烂一半了多数情况下是可以拔除的。拔除的决定因素主要有智齿位置、感染风险、邻牙健康状态、患者全身状况。
阻生或半阻生智齿即使龋坏也应拔除。这类牙齿可能引发反复冠周炎,拔除前需拍摄全景片评估牙根与下颌神经管的关系。
龋坏的智齿容易成为感染源。急性炎症期需先控制感染再拔牙,可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等药物辅助抗炎治疗。
腐烂智齿可能导致第二磨牙远中龋坏。若邻牙已出现牙槽骨吸收或根面龋,建议尽早拔除以保存邻牙功能。
糖尿病患者需控制血糖稳定后才能拔牙。凝血功能障碍者需术前评估,必要时使用凝血酶原复合物等药物预防出血。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,建议选择温凉软食促进创口愈合,术后3天出现剧烈疼痛需及时复诊。