急性脑膜炎可通过抗感染治疗、降低颅内压、激素辅助治疗、免疫调节等方式治疗。急性脑膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。
细菌性脑膜炎需用头孢曲松钠、美罗培南、万古霉素等抗生素,病毒性脑膜炎可用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物,真菌感染需用两性霉素B。
使用甘露醇、呋塞米等脱水剂缓解脑水肿,严重时需行脑室引流术。颅内压升高可能伴有剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。
地塞米松可抑制炎症反应,降低脑膜粘连风险。适用于化脓性脑膜炎,需在抗生素使用前或同时给药。
静脉注射免疫球蛋白适用于重症患者,可中和毒素。免疫缺陷患者需同步治疗基础疾病,如HIV感染需抗逆转录病毒治疗。
患者需严格卧床休息,保持呼吸道通畅,发热时采用物理降温,恢复期进行认知功能训练及肢体康复锻炼。