原发性血小板减少症多数情况下可以临床治愈,但根治概率与病因类型、治疗反应等因素有关,主要干预方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、促血小板生成药物及脾切除术。
作为一线治疗方案,泼尼松等药物通过抑制免疫反应提升血小板计数,短期有效率较高,但部分患者减量后可能复发。
利妥昔单抗或环孢素等适用于激素无效病例,通过调节免疫功能控制病情,需监测肝肾功能等药物不良反应。
艾曲泊帕等药物刺激骨髓巨核细胞成熟,适用于难治性患者,需定期评估血栓形成风险。
对药物无效的慢性患者可考虑手术,约三分之二病例可获得长期缓解,但需预防术后感染和血栓并发症。
建议患者定期监测血小板计数,避免剧烈运动和外伤,出现黏膜出血或头痛等症状时需及时就医评估。