从腰下方一直疼到脚后跟可能与腰椎间盘突出、坐骨神经痛、椎管狭窄、梨状肌综合征等疾病有关。
1、腰椎间盘突出腰椎间盘突出压迫神经根可能导致放射性疼痛,从腰部延伸至脚后跟,常伴随下肢麻木或肌力下降。治疗需结合卧床休息、物理治疗,药物可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、依托考昔片。
2、坐骨神经痛坐骨神经受压或炎症可引发沿臀部至足部的放射性疼痛,弯腰或咳嗽时加重。急性期需减少活动,药物可选择双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片、普瑞巴林胶囊。
3、椎管狭窄椎管容积减小导致神经压迫,表现为行走后加重的腰腿痛,休息可缓解。轻症可通过康复训练改善,药物使用盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片、腺苷钴胺片。
4、梨状肌综合征梨状肌痉挛压迫坐骨神经,疼痛多始于臀部并向小腿放射。治疗包括热敷、拉伸锻炼,药物推荐氯唑沙宗片、美洛昔康片、地奥司明片。
建议避免久坐或负重活动,睡眠时可在膝下垫枕缓解神经张力,若疼痛持续超过一周或出现大小便障碍需立即就医。