多数情况下子宫息肉属于良性病变,严重程度与息肉大小、数量及症状相关,主要影响因素有异常出血、生育需求、恶变概率、伴随症状。
1. 异常出血息肉可能导致月经量增多或非经期出血,长期失血可能引发贫血。小息肉可通过宫腔镜切除,常用药物包括左炔诺孕酮、地屈孕酮等激素类药物控制出血。
2. 生育需求位于宫颈管或宫腔的息肉可能阻碍受精卵着床,导致不孕或流产。备孕女性建议手术切除,术后可短期使用戊酸雌二醇促进内膜修复。
3. 恶变概率绝经后新发息肉或快速增长息肉需警惕恶变,概率不足5%。病理检查确诊后可能需扩大切除范围,配合甲羟孕酮等药物辅助治疗。
4. 伴随症状合并感染时会出现下腹坠痛或异常分泌物,可能与慢性子宫内膜炎有关。需联合抗生素治疗,常用头孢曲松联合甲硝唑。
建议定期妇科检查监测息肉变化,避免长期使用雌激素保健品,异常出血或腹痛加重应及时就医。