肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术修复等方式治疗。
1、便秘排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂,表现为排便疼痛和出血。建议增加膳食纤维摄入,使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂。
2、腹泻频繁排便刺激肛周黏膜,可能诱发肛裂。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等止泻药物。
3、分娩创伤生产时会阴部过度扩张导致肛管损伤,常伴有持续疼痛。产后可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏促进愈合,严重者需行肛门内括约肌侧切术。
4、炎症性肠病克罗恩病等可能引发肛周病变,表现为反复裂伤伴黏液分泌物。需控制原发病,局部应用氢化可的松栓剂、美沙拉嗪栓剂,必要时行肛裂切除术。
日常保持肛门清洁,避免久坐久蹲,适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物有助于预防复发,症状持续需及时就医。