颈椎病的确诊方法主要有体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查。
1、体格检查:医生通过触诊评估颈部肌肉紧张度、压痛点和关节活动度,可能进行压颈试验或臂丛牵拉试验。
2、影像学检查:X线可观察骨质增生和椎间隙狭窄,CT显示椎间盘突出细节,MRI能清晰呈现脊髓和神经根受压情况。
3、神经电生理检查:肌电图和神经传导速度测定可判断神经根受损程度,帮助鉴别神经源性或肌源性症状。
4、实验室检查:血常规、C反应蛋白等排除类风湿关节炎等炎症性疾病,必要时进行脑脊液穿刺检查。
确诊需结合临床症状与检查结果综合判断,避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头有助于缓解颈部压力。