宫外孕的初期症状主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛。
1、停经:多数患者有6-8周停经史,可能与输卵管炎症或发育异常导致受精卵着床受阻有关,需通过血HCG检测和超声检查确诊。
2、腹痛:表现为下腹单侧撕裂样疼痛,伴随肛门坠胀感,常因输卵管膨胀或破裂引起,需紧急就医排除腹腔内出血。
3、阴道流血:少量暗红色不规则出血,因胚胎发育不良导致子宫内膜脱落,需与先兆流产鉴别,可通过孕酮水平检测辅助诊断。
4、肩部放射痛:血液刺激膈神经引发的牵涉痛,提示可能发生输卵管破裂,属于危急症状,须立即进行腹腔镜探查或开腹手术。
出现疑似症状应避免剧烈运动,立即就诊妇科急诊,早期药物保守治疗可选择甲氨蝶呤,破裂出血需紧急手术止血。