牙齿松动但未脱落可通过牙周夹板固定、根管治疗、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式处理,通常与牙周炎、外伤、咬合创伤、乳牙滞留等因素有关。
1、牙周夹板固定中重度牙周炎导致牙齿松动时,可用树脂或纤维带将患牙与邻牙固定,配合龈下刮治控制感染,常用药物包括甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含片。
2、根管治疗根尖周炎引起的松动需清除坏死牙髓,根管充填后桩冠修复,可能伴随牙龈脓肿或咬合痛,可使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊、奥硝唑分散片控制炎症。
3、拔牙种植三度松动无法保留的患牙需拔除,骨量充足者可即刻种植,骨缺损需先植骨,常见于严重牙槽骨吸收或牙根纵裂病例。
4、正畸牵引乳牙滞留导致恒牙萌出受阻时,需拔除乳牙后通过矫治器牵引恒牙归位,多发生于7-12岁替牙期儿童。
避免用松动牙咬硬物,每日使用含氟牙膏刷牙两次,定期口腔检查可早期发现牙周问题,咀嚼时出现明显疼痛或牙齿位移需立即就诊。