肝癌晚期患者生存期通常为6个月至1年,实际时间受到肿瘤分期、肝功能储备、治疗方案选择、并发症控制等因素的影响。
1、肿瘤分期肿瘤体积超过5厘米或多发转移者预后较差,可通过介入栓塞或靶向治疗延缓进展。
2、肝功能储备Child-Pugh分级C级患者生存期显著缩短,需通过保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等维持肝功能。
3、治疗方案系统治疗联合免疫检查点抑制剂可延长生存期,常用药物包括仑伐替尼、阿替利珠单抗、贝伐珠单抗等。
4、并发症控制腹水、肝性脑病等并发症会加速病情恶化,需定期监测血氨水平并限制蛋白质摄入。
建议在营养师指导下采用高热量低蛋白饮食,适当补充支链氨基酸制剂,疼痛控制可考虑羟考酮缓释片等药物。