甲状腺囊肿结节的症状主要包括颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑和呼吸困难。症状发展通常从早期无痛性肿块逐渐进展为压迫症状。
1、颈部肿块多数患者首发症状为颈部前侧无痛性包块,质地柔软或中等,随吞咽上下移动。可能与单纯性甲状腺囊肿有关,可通过超声检查确诊,必要时行细针穿刺抽吸治疗。
2、吞咽不适结节增大可能压迫食管导致吞咽梗阻感。常见于囊内出血的甲状腺囊肿,建议通过甲状腺功能检查和CT评估,药物可选左甲状腺素钠调节激素水平。
3、声音嘶哑当结节压迫喉返神经时出现声带麻痹。需警惕结节性甲状腺肿恶变可能,治疗需手术切除,术前可服用普萘洛尔控制甲亢症状。
4、呼吸困难巨大囊肿可能压迫气管导致气促,属于急症表现。多见于胸骨后甲状腺肿,需紧急手术干预,术后可补充钙剂预防甲状旁腺功能减退。
发现甲状腺结节应定期复查超声,避免高碘饮食,出现压迫症状需及时就诊评估手术指征。