胃动力不足或消化不良时,可遵医嘱选择多潘立酮或莫沙必利,两者作用机制不同但均能改善症状。
1、多潘立酮多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗剂,通过阻断胃肠多巴胺受体促进胃排空,适用于胃轻瘫、功能性消化不良,可能出现泌乳素升高等副作用。
2、莫沙必利莫沙必利是5-HT4受体激动剂,通过刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱增强全消化道动力,对便秘型消化不良更有效,心脏不良反应风险较低。
3、作用差异多潘立酮主要作用于上消化道,莫沙必利对全消化道均有促动力效果;多潘立酮可能影响中枢神经系统,莫沙必利选择性更高。
4、用药原则胃食管反流优选多潘立酮,慢性便秘倾向建议莫沙必利;严重心脏病患者慎用多潘立酮,肝肾功能不全者需调整莫沙必利剂量。
具体用药需经消化科医生评估后选择,避免与抗酸药同服,用药期间出现心悸、头晕等症状应及时就诊。