血压高一般是什么原因引起的

血压高可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、慢性肾病等原因引起，通常表现为头晕、头痛、心悸、视物模糊、胸闷等症状。

高血压具有明显的家族聚集性，父母患有高血压的人群发病概率显著增加。这类患者可能存在血管紧张素转换酶基因突变或钠离子通道功能异常等遗传缺陷，导致血管收缩功能紊乱。建议定期监测血压，避免高盐高脂饮食，必要时遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。

每日钠盐摄入量超过6克会打破体内钠钾平衡，引起水钠潴留和血管壁水肿。长期摄入腌制食品、加工肉类等高盐食物会持续刺激血管收缩。这类患者常伴随晨起面部浮肿，可通过低盐饮食结合氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片等利尿降压药物改善。

体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素会激活交感神经系统，同时内脏脂肪压迫肾脏血管。肥胖者多合并睡眠呼吸暂停，夜间缺氧进一步加重血压波动。减重5％-10％可使血压明显下降，配合福辛普利钠片、厄贝沙坦片等血管紧张素受体拮抗剂效果更佳。

持续焦虑或压力状态促使肾上腺素分泌增加，引起心率加快和末梢血管收缩。这类患者常见工作压力大、情绪易激动，血压呈现晨峰现象。认知行为疗法联合美托洛尔缓释片、盐酸贝那普利片等β受体阻滞剂可有效控制。

肾小球滤过率下降会导致钠排泄障碍和肾素-血管紧张素系统过度激活。患者多存在蛋白尿、血肌酐升高，需通过限蛋白饮食配合呋塞米片、盐酸拉贝洛尔片等药物。终末期肾病需进行血液透析或肾移植。

建议每日食盐摄入量控制在5克以下，增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免熬夜和情绪激动，家中定期监测血压并记录。已确诊高血压者需遵医嘱长期规律服药，不可自行增减剂量，出现视物旋转、剧烈头痛等急症症状应立即就医。