上牙最里面的智齿拔除难度多数情况可以完成,实际难度受到智齿生长角度、牙根形态、邻近结构关系、患者张口度等因素影响。
1、生长角度:
垂直或轻度倾斜的智齿拔除较容易,阻生或水平生长的智齿需切开牙龈去骨。
2、牙根形态:
单根锥形牙根操作简单,多根融合或弯曲牙根可能需分根拔除。
3、邻近结构:
远离上颌窦和邻牙的智齿风险低,紧贴重要结构时需三维定位评估。
4、张口程度:
张口度正常的患者操作空间充足,张口受限者可能需配合开口器辅助。
建议术前拍摄口腔全景片或锥形束CT评估,术后按医嘱冰敷和保持口腔清洁。