牙齿矫正可能对脸型产生一定影响,主要涉及咬合关系调整、颌骨位置变化、面部肌肉协调性改善、牙齿排列对称性优化等因素。
1、咬合关系调整矫正过程中咬合平面重建可能改变下颌位置,中重度深覆颌患者可能出现下面部高度变化,需配合功能性矫治器进行颌骨生长改良。
2、颌骨位置变化骨性错颌畸形患者通过正畸-正颌联合治疗可改善颌骨三维位置,常见于下颌后缩或偏斜病例,需拍摄头颅侧位片评估骨骼变化。
3、面部肌肉协调异常咬合导致的代偿性肌肉紧张可能缓解,如开唇露齿患者唇肌张力重新平衡,但成人软组织适应性较青少年差。
4、牙齿排列对称牙弓形态改建可影响颊廊宽度,前牙内收可能使鼻唇颏关系更协调,但颧骨等骨性结构不会因单纯正畸发生根本改变。
建议矫正前进行头影测量分析,配合保持器使用维持治疗效果,避免过度期待骨骼改变,儿童建议在替牙期开始干预。