宫外孕通常先出现腹痛后发生阴道出血,疼痛多为一侧下腹撕裂样剧痛,出血量可能少于月经且颜色暗红。
1、输卵管破裂孕囊在输卵管生长导致破裂时,突发剧烈腹痛伴随冷汗,需紧急手术处理如输卵管切除术或开窗术。
2、输卵管膨胀孕囊增大牵拉输卵管引发持续性隐痛,可能伴有少量褐色分泌物,可通过甲氨蝶呤药物保守治疗。
3、腹腔内出血血液刺激腹膜引发全腹压痛和肩部放射痛,出血量超过500毫升会出现休克,需立即输血并手术止血。
4、激素水平波动绒毛膜促性腺激素下降导致蜕膜脱落出血,腹痛程度较轻但呈阵发性,可监测血HCG判断妊娠状态。
出现停经后下腹痛需立即就医排查宫外孕,避免剧烈运动,监测血压脉搏变化直至确诊。