脑膜瘤手术禁忌症主要包括严重凝血功能障碍、重要脏器功能衰竭、肿瘤位置特殊无法切除、患者全身状况无法耐受麻醉等。
血小板计数低于50×10⁹/L或凝血酶原时间显著延长者,术中可能出现难以控制的大出血,需先纠正凝血功能。
心功能IV级、肝功能Child-Pugh C级或慢性阻塞性肺疾病终末期患者,手术风险超过治疗获益。
侵袭海绵窦、脑干或重要血管的脑膜瘤,全切除可能导致严重神经功能缺损,需评估手术可行性。
恶病质、多器官功能不全或KPS评分低于50分的患者,通常建议采取姑息性治疗。
术前需完善心肺功能评估、凝血检查和影像学定位,合并基础疾病患者应进行多学科会诊制定个体化方案。