结核球属于肺结核的一种特殊类型,是肺结核病灶局限化形成的球形干酪样坏死灶,主要由结核分枝杆菌感染引起。
1、病理特征结核球是直径超过2厘米的纤维包裹性干酪坏死灶,影像学表现为边界清晰的圆形阴影,内部可见钙化或液化。
2、临床表现患者可能无明显症状,或仅表现为低热、盗汗等结核中毒症状,部分病例伴随咳嗽、咯血等呼吸道症状。
3、诊断标准需结合胸部CT、结核菌素试验、痰培养等检查,与肺癌、肺脓肿等疾病进行鉴别诊断。
4、治疗方案通常需要6-9个月抗结核药物治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合方案,药物治疗无效时可考虑手术切除。
确诊结核球后应规范完成全程抗结核治疗,治疗期间注意营养补充和定期复查胸部影像学。