食道癌晚期症状主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等。病情进展至终末期可能出现恶病质、声音嘶哑、远处转移等症状。
1、吞咽困难肿瘤阻塞食道导致进行性吞咽困难,初期为固体食物难以下咽,晚期连流质饮食也无法通过。可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼注射液、注射用紫杉醇、卡培他滨片等药物缓解。
2、胸骨后疼痛肿瘤侵犯周围神经或发生溃疡时出现持续性胸骨后灼痛,可能放射至背部。疼痛控制可使用硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。
3、体重下降因进食障碍导致营养不良,伴随肿瘤消耗出现进行性消瘦。营养支持可选用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液等,同时建议少量多餐进食高热量流食。
4、呕血黑便肿瘤溃烂出血表现为呕血或柏油样便,严重者可发生失血性休克。止血治疗常用注射用生长抑素、凝血酶冻干粉等药物,必要时需内镜下止血。
晚期食道癌患者建议采用温和易消化的半流质饮食,保持口腔清洁,定期评估疼痛程度并及时调整镇痛方案,出现咯血或呕血需立即就医。