女性不孕可能表现为月经紊乱、排卵异常、盆腔病变、激素水平失衡等特征,通常与多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢早衰等疾病相关。
1、月经紊乱月经周期不规律或闭经可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关,需通过激素六项检查评估,治疗可选用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2、排卵异常基础体温曲线单相或超声监测无优势卵泡发育,常见于多囊卵巢综合征,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促排卵,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、盆腔病变输卵管粘连或积水可能导致精卵结合障碍,腹腔镜检查可确诊,严重者需行输卵管整形术,术后可尝试辅助生殖技术。
4、激素失衡抗苗勒管激素水平降低提示卵巢储备功能下降,需尽早进行生育力评估,必要时采用冻卵保存生育能力。
建议备孕超过1年未孕者及时就诊生殖医学科,完善输卵管造影、宫腔镜等检查,避免过度焦虑,保持规律作息和均衡营养。