怀疑孩子有胃溃疡时,通常需进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血液检查、粪便潜血试验、影像学检查等。胃溃疡可能与饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等因素有关,建议家长及时带孩子就医,由医生根据具体情况选择检查项目。
1、胃镜检查胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准,可直接观察胃黏膜病变情况并取活检。儿童需在镇静或麻醉下进行,家长需配合医生做好术前禁食准备。检查可能发现胃黏膜充血、糜烂或溃疡灶,严重时可见出血或穿孔。若确诊为胃溃疡,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
2、幽门螺杆菌检测幽门螺杆菌感染是儿童胃溃疡常见病因,可通过尿素呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检确诊。家长需确保孩子检测前停用抗生素和抑酸药,避免假阴性。阳性结果需配合医生进行根治治疗,常用药物包括阿莫西林颗粒、克拉霉素片等联合质子泵抑制剂。
3、血液检查血常规可判断是否存在贫血或感染,血清胃蛋白酶原检测有助于评估胃黏膜功能。家长需注意孩子采血前的情绪安抚,避免剧烈哭闹影响结果。若血红蛋白降低提示慢性出血,可能需补充铁剂如琥珀酸亚铁颗粒。
4、粪便潜血试验通过检测粪便中隐匿血液判断消化道出血情况,适用于无法耐受胃镜的幼儿。家长需按规范留取新鲜标本,避免维生素C或红肉干扰结果。持续阳性需警惕溃疡活动性出血,可能需加用凝血酶散等止血药物。
5、影像学检查X线钡餐造影可显示溃疡龛影,但灵敏度低于胃镜,多用于排查并发症如穿孔。CT检查适用于评估溃疡穿透深度。家长需注意造影前禁食要求,检查后让孩子多饮水促进钡剂排泄。
日常护理中,家长需调整孩子饮食结构,避免辛辣、过酸或坚硬食物,规律进食并控制零食摄入。注意观察腹痛、黑便等表现,按医嘱规范用药并定期复查。保持充足睡眠和适度运动,减少精神压力对胃肠功能的影响。若症状加重或出现呕血、剧烈腹痛,须立即就医。