妊娠合并急性肾盂肾炎的临床表现主要有发热寒战、腰痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐等。该病属于妊娠期泌尿系统常见感染,需及时干预以避免早产等并发症。
1、发热寒战体温超过38摄氏度伴畏寒是典型表现,可能与细菌内毒素释放有关。需监测体温变化,必要时使用对乙酰氨基酚退热。
2、腰痛单侧或双侧肾区叩击痛明显,因肾脏实质炎症刺激被膜所致。建议侧卧缓解压迫,避免剧烈活动。
3、排尿异常膀胱刺激征表现为排尿灼热感、尿意频繁,与下尿路黏膜充血水肿相关。保持会阴清洁,增加饮水量。
4、消化系统症状约三成患者出现食欲减退或呕吐,源于炎症反应波及腹膜后神经丛。少食多餐,选择清淡易消化饮食。
妊娠期出现上述症状需立即就医,抗生素治疗首选头孢曲松等妊娠安全药物,同时建议左侧卧位休息,每日饮水超过2000毫升。