多囊卵巢综合征不治疗可能加重内分泌紊乱和远期并发症。长期未干预可能引发月经失调、不孕、代谢综合征等问题,需根据症状严重程度选择生活方式调整或医疗干预。
1、月经紊乱加重:
长期无排卵会导致子宫内膜持续受雌激素刺激,可能引起子宫内膜增生甚至癌变。规律月经周期是治疗的重要目标,可通过短效避孕药或孕激素周期治疗调节。
2、不孕风险上升:
持续不排卵直接导致受孕困难,未治疗患者自然妊娠率显著降低。对于有生育需求者,需通过促排卵药物或辅助生殖技术干预,改善卵泡发育障碍。
3、代谢异常恶化:
胰岛素抵抗可能进展为2型糖尿病,50%患者40岁前出现糖耐量异常。二甲双胍等胰岛素增敏剂可改善代谢,同时需配合低碳水化合物饮食和运动。
4、心血管疾病累积:
血脂异常和慢性炎症状态加速动脉粥样硬化,心肌梗死风险增加3倍。定期监测血压、血脂,必要时使用他汀类药物预防心血管事件。
5、心理健康影响:
痤疮、多毛等高雄表现可能引发焦虑抑郁。抗雄激素治疗配合心理疏导能改善症状,严重情绪障碍需精神科联合干预。
建议所有患者建立健康生活方式,每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳,采用低升糖指数饮食控制体重。定期监测血糖、血脂和子宫内膜厚度,育龄期女性每3-6个月复查性激素水平。对于暂时无生育需求且症状轻微者,至少需通过运动饮食控制体重在BMI