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霉菌性阴道炎一个月不治疗可能发展为顽固性感染或引发并发症，但个体差异较大。病情进展主要与免疫力、合并感染、局部卫生及基础疾病等因素相关。
1、局部症状加重未经治疗的霉菌性阴道炎可能导致外阴红肿加剧、分泌物呈豆腐渣样增多，伴有持续灼痛或瘙痒，影响日常活动。建议使用克霉唑栓、制霉菌素阴道片或硝酸咪康唑软膏。
2、继发泌尿感染真菌可能逆行感染尿道，出现尿频尿痛等尿道刺激症状，严重者可引发膀胱炎。需联合氟康唑口服与局部抗真菌治疗，并排查尿常规。
3、慢性炎症形成长期未愈会导致阴道菌群持续失衡，增加复发概率，部分患者可能发展为复发性霉菌性阴道炎。需规范足疗程用药并补充阴道益生菌。
4、全身感染风险免疫功能低下者可能出现真菌血行播散，但概率较低。糖尿病患者或孕妇等高风险人群应尽早就医，避免发生败血症等严重并发症。
出现异常分泌物或外阴不适建议及时妇科就诊，治疗期间避免性生活，选择棉质内裤并保持会阴干燥，糖尿病患者需同步控制血糖。
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