老年人高血压可以适量吃芹菜、燕麦、香蕉、深海鱼、黑木耳等食物,也可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物1、芹菜芹菜富含芹菜素和钾元素,有助于扩张血管、促进钠盐排泄。高血压患者可将芹菜焯水凉拌或清炒,避免高盐烹饪方式。芹菜茎叶均可食用,但肾功能不全者需控制摄入量。
2、燕麦燕麦含β-葡聚糖可调节血脂,其高膳食纤维特性有助于延缓餐后血糖上升。建议选择无添加的原味燕麦片,每日食用30-50克,与牛奶搭配时注意选择低脂奶制品。
3、香蕉香蕉每100克含钾约256毫克,能拮抗钠离子对血压的影响。宜选择成熟度适中的香蕉,空腹食用可能引起胃肠不适,合并糖尿病者需控制单次摄入量在1根以内。
4、深海鱼三文鱼、鲭鱼等富含ω-3脂肪酸,具有抗炎和改善血管内皮功能作用。每周食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸等低温烹饪方式,避免腌制或油炸处理。
5、黑木耳黑木耳含木耳多糖和胶质,能改善血液粘稠度。泡发后凉拌或做汤均可,每日食用干品5-10克为宜,有出血倾向者应咨询医生后食用。
二、药物1、硝苯地平控释片适用于原发性高血压合并动脉粥样硬化患者,通过阻断钙离子通道扩张外周动脉。可能引起踝部水肿,用药期间需定期监测血压和心率变化。
2、厄贝沙坦片血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,适用于高血压伴糖尿病肾病患者。服药初期可能引起血钾升高,肾功能不全者需调整剂量,禁止与阿利吉仑联用。
3、氢氯噻嗪片噻嗪类利尿剂适合老年单纯收缩期高血压,长期使用可能引起低钾血症。用药期间需监测电解质,痛风患者慎用,建议早晨服药以减少夜尿。
4、苯磺酸氨氯地平片长效钙拮抗剂对清晨高血压控制效果较好,常见不良反应包括头痛和面部潮红。与葡萄柚汁同服可能增加血药浓度,服药时间建议固定。
5、缬沙坦胶囊适用于不能耐受普利类药物的高血压患者,具有心血管保护作用。重度肝肾功能不全者禁用,服药期间出现血管性水肿应立即停药就医。
高血压老年人应保持每日钠盐摄入低于5克,增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳,避免憋气和爆发性动作。定期监测晨起和睡前血压,记录波动情况供医生参考。保持规律作息和情绪稳定,睡眠时间保证7-8小时。突然出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时须立即就医。