老人缺乏维生素B1有什么后果？

老人缺乏维生素B1可能导致神经系统损害、心血管异常及消化系统功能障碍。维生素B1缺乏症主要由长期饮食不均衡、慢性酒精中毒、胃肠吸收障碍等因素引起，严重时可发展为脚气病或韦尼克脑病。

维生素B1是神经细胞能量代谢的关键辅酶，缺乏时会出现对称性周围神经炎，表现为四肢远端麻木、刺痛或烧灼感。部分患者可能出现共济失调、眼球震颤等中枢神经症状，严重者发展为韦尼克脑病，出现意识障碍和记忆力减退。需通过肌注维生素B1注射液治疗，同时补充维生素B1片剂。

长期缺乏会导致湿性脚气病，引发高输出性心力衰竭，表现为下肢水肿、呼吸困难、心动过速。心脏扩大和肺淤血可能危及生命。急性期需静脉注射维生素B1注射液，慢性期可口服维生素B1片配合呋塞米片缓解水肿。

维生素B1参与胃肠神经调节，缺乏时常见食欲减退、腹胀便秘等症状。严重者可出现肠蠕动减弱导致的假性肠梗阻。建议口服维生素B1片改善代谢，辅以双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

慢性缺乏可能诱发科萨科夫综合征，表现为近事遗忘、虚构症状等不可逆性认知损害。早期可通过大剂量维生素B1注射液联合甲钴胺片治疗，晚期神经损伤难以完全恢复。

维生素B1缺乏影响肌肉能量供应，导致肌力下降、易疲劳甚至肌萎缩。常见腓肠肌压痛和蹲起困难，需补充维生素B1片配合康复训练。合并乳酸酸中毒时需静脉补充碳酸氢钠注射液。

建议老年人每日摄入1.1-1.2毫克维生素B1，多食用全谷物、瘦肉、豆类等富含硫胺素的食物。慢性病患者及长期饮酒者应在医生指导下监测维生素B1水平，必要时预防性补充维生素B1片。出现不明原因水肿、步态不稳或记忆力下降时需及时就医排查。