便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,可通过药物保守治疗、局部处理、手术切除等方式干预。
1、痔疮痔疮是肛门静脉曲张导致的便血常见原因,表现为排便时滴血或厕纸带血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状,严重者需行痔切除术。
2、肛裂肛裂多因便秘导致肛管皮肤撕裂,伴随排便剧痛和鲜血附着。建议使用硝酸甘油软膏促进愈合,配合乳果糖口服溶液软化粪便,顽固性裂口需行肛门内括约肌侧切术。
3、肠息肉肠道息肉出血多为暗红色血便,可能与长期炎症刺激有关。确诊后需通过肠镜下电切术或EMR术切除,术后定期复查防止癌变。
4、结直肠癌肿瘤引起的便血常混有黏液,伴随排便习惯改变。需根据分期选择根治性手术配合放化疗,早期发现5年生存率较高。
日常需保持膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,40岁以上人群建议定期肠镜检查。出现持续便血或伴随消瘦等症状时应及时就医。