打哈欠下巴脱臼属于颞下颌关节脱位,可通过手法复位、药物辅助、局部热敷等方式缓解。复位需由专业医师操作,避免自行处理加重损伤。
患者坐位固定头部,医师将拇指包裹纱布后置于下颌磨牙区,其余四指握下颌体部,先向下压再向后推送,听到弹响即复位成功。急性期宜冷敷减轻肿胀。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片,用药期间观察有无胃肠道反应。
复位48小时后改为热敷,促进血液循环。使用40℃左右温毛巾每日敷20分钟,配合张口训练,动作应缓慢轻柔。
复位后采用颅颌绷带限制张口幅度2周,避免大笑、咀嚼硬物等诱发因素。习惯性脱位者需佩戴颌托3个月。
日常注意双侧均衡咀嚼,避免单侧长期受力,打哈欠时用手托住下巴。反复脱位超过3次建议关节腔注射或手术治疗。