乳房疼痛可能涉及乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿或乳腺肿瘤等疾病,需通过乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺核磁共振或穿刺活检等检查明确诊断。
高频超声可清晰显示乳腺结构,区分囊实性病变,适合年轻女性及孕期等不宜接受辐射人群,检查前无须特殊准备。
X线摄影对钙化灶敏感度较高,是40岁以上女性乳腺癌筛查首选,需在月经结束后一周检查以减小腺体干扰。
对致密型乳腺和植入假体者分辨率较高,需注射造影剂增强显影,可评估肿瘤血流特征及周围组织浸润情况。
针对超声或钼靶发现的4级以上可疑病灶,通过细针抽吸或空心针取材进行病理确诊,需局部麻醉后操作。
建议穿着宽松衣物配合检查,避免经前期激素波动期就诊,检查后24小时内限制胸部剧烈活动。