什么是低颅压综合征
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什么是低颅压综合征
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低颅压综合征是由脑脊液压力降低引起的临床综合征，常见病因包括自发性脑脊液漏、腰椎穿刺、外伤脱水等，典型表现为体位性头痛恶心呕吐颈强直。
1、病因：
自发性脑脊液漏是主要病因，可能与硬脑膜结构异常或薄弱有关。影像学检查可见脑下垂硬膜下积液等特征性改变，部分患者存在结缔组织病基础。
2、症状：
体位性头痛是最突出表现，直立位加重，平卧缓解，伴随恶心呕吐耳鸣视力模糊。严重者可出现意识障碍脑神经麻痹等神经系统症状。
3、检查：
腰椎穿刺测量脑脊液压力低于60mmH2O可确诊，头颅MRI可见硬脑膜增厚强化脑下垂等特征性改变，脊髓造影可定位脑脊液漏位置。
4、治疗：
保守治疗包括卧床休息大量补液咖啡因摄入，顽固性病例需采用硬膜外血补片或手术修补漏口，同时需治疗原发疾病如结缔组织病等。
患者应保持充足水分摄入，避免剧烈运动，症状加重时及时就医，长期随访观察复发情况。
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