什么是难治性高血压
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什么是难治性高血压
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难治性高血压是经过三种降压药联合治疗仍无法控制血压至目标水平的顽固性高血压状态，通常与药物依从性差、继发性高血压、生活方式不当、肾脏疾病等因素有关。
1、药物因素
患者未规律服药或自行减量是常见原因，需调整用药方案并使用如氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药联合治疗。
2、继发因素
可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病有关，表现为夜尿增多、低血钾，需针对原发病进行介入或手术治疗。
3、生活方式
高盐饮食、酗酒和肥胖可抵消药效，建议每日食盐不超过5克并控制体重指数在24以下。
4、肾脏损害
慢性肾病导致水钠潴留会加剧高血压，需联合使用利尿剂并监测肾功能，必要时进行肾脏替代治疗。
患者应每天定时测量血压，记录用药和饮食情况，医生可能建议进行动态血压监测和继发因素筛查。
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